Туберкулинодиагностика: проба Манту, Диаскинтест

Туберкулинодиагностика: проба Манту, Диаскинтест

Реакция Манту (туберкулиновая проба, «пуговка») и Диаскинтест у детей

Это внутрикожные тесты с очищенным (реакция Манту) или рекомбинантным туберкулезным аллергеном (Диаскинтест).

Реакция Манту, Диаскинтест — что это такое, прививка или нет, стоит ли родителям и детям бояться этих тестов?  И в чем их отличие?

Чтобы полноценно ответить на этот вопрос, давайте вспомним о вакцинации от туберкулёза.
В первые дни после рождения в случае отсутствия противопоказаний детям делают БЦЖ или БЦЖ - М. Это и есть прививка от туберкулёза, её состав — ослабленные (в медицине они носят название аттенуированные) туберкулёзные палочки.
Реакция организма на введение пусть и ослабленных, но всё-таки живых, микроорганизмов  у всех разная. 
Чтобы оценить эту реакцию и делается проба Манту.

Итак, реакция Манту – это не прививка. А что показывает реакция Манту?

  • в первые 2 года от вакцинации БЦЖ реакция Манту отвечает на вопрос: сформировался ли адекватный иммунный ответ на вакцинацию против туберкулеза
  • затем ежегодная реакция Манту сравнивается с предыдущей, чтобы оценить, был ли контакт с туберкулезной инфекцией, есть ли угроза развития заболевания, так называемое бессимптомное тубинфицирование
  • в 7 лет после проведенной реакции Манту проводится отбор на ревакцинацию БЦЖ
  • если нет вакцинации БЦЖ – оценивается, был ли контакт с туберкулезной инфекцией или нет

Бояться процесса проведения пробы Манту не нужно - она в большинстве случаев не даёт побочных реакций.

Правила проведения реакции Манту:

  • место инъекции не рекомендуется мочить до проверки (72 часа), но если попали капли воды, это совсем не страшно
  • в меню не нужно вводить новые продукты (особенно маленьким детям)
  • если известно о пищевой непереносимости, то важно полностью исключить аллерген из рациона
  • место введения препарата не следует тереть, расчесывать и смазывать любыми наружными средствами
  • если ранее у Вашего ребенка была реакция гиперчувствительности на введение туберкулиновой пробы за 3 дня до проведения пробы: начните давать ребенку антигистаминный препарат (обязательно согласуйте со своим доктором)
  • реакция Манту проводится 1 раз в год

Противопоказания:

  • накануне проведенная вакцинация менее чем за 4 недели
  • острые заболевания и обострения хронических заболеваний
  • выраженный кожный синдром
  • реакция гиперчувствительности на ранее проводимые реакции Манту

Побочные реакции:аллергическая реакция на введение туберкулина.

Диаскинтест

С 8 лет у детей используется Диаскинтест: он схож с туберкулиновой пробой, где в виде аллергена выступает рекомбинатный белок схожий с туберкулезным агентом.

Диаскинтест отвечает только на один вопрос:  есть или нет тубифицированность.

Многие родители считают, что Диаскинтест «чище, лучше переносится».
На самом деле, и на Диаскинтест бывают аллергические реакции, так же, как и на реакцию Манту.
Использовать Диаскинтест у детей ранее 8 лет можно, но все же по информативности он уступает реакции Манту и чаще дополняет туберкулиновую пробу при необходимости (по назначению доктора 2 этапом иммунодиагностики).

Если все же Вы решили вместо реакции Манту провести Диаскинтест у ребенка до 8 лет, будьте готовы, что детский коллектив, который посещает ребенок, вправе запросить у Вас справку от фтизиатра.

Принимая решение о том, каким тестом проводить иммунодиагностику ребенку, взвести все факторы и примите рациональное решение.

Важно:

При наличии определенных противопоказаний (реакция гиперчувствительности ранее на проведение внутрикожных проб) или информированном отказе родителей от применения внутрикожных проб ребенку возможно использование альтернативных методов обследования. Они включают исследование крови, основанное на выявлении высвобождения гамма-интерферона специфически сенсибилизированными лимфоцитами:

  • Серологическая диагностика туберкулеза методом T-SPOT.TB
  • Квантифероновый тест

Возможно за этими тестами будущее, но пока данные об его использовании у детей очень скудны. Минус этого лабораторного теста – высокая стоимость.

Центр вакцинации Династия проводит следующие виды туберкулинодиагностики у детей:

  • Реакция Манту
  • Диаскинтест

Важно: В день проверки внутрикожной пробы (реакции Манту, Диаскинтеста) можно сразу же провести плановую вакцинацию.

Реакция Манту (туберкулиновая проба, «пуговка») и Диаскинтест у взрослых

Это внутрикожные тесты с очищенным (реакция Манту) или рекомбинантным туберкулезным. Рутинной практики проведения внутрикожных проб у взрослых нет. Но если Вам доктор назначил эти пробы, он хочет получить ответ: есть тубинфицированность или нет.
Затем ежегодная реакция Манту сравнивается с предыдущей, чтобы оценить, был ли контакт с туберкулёзной инфекцией, если угроза развития заболевания, так называемое бессимптомное тубинфицирование.

Правила проведения реакции Манту или Диаскинтеста:

  • не рекомендуется до проверки (72 часа) посещать сауны, бани,  но если попали капли воды на место постановки,  это совсем  не страшно
  • если известно о пищевой непереносимости, то важно полностью исключить аллерген из рациона 
  • место введения препарата не следует тереть, расчесывать и смазывать любыми наружными средствами

Противопоказания:

  • ранее проведённая  вакцинация менее чем за 4 недели до дня постановки  пробы 
  • острое  заболевание и обострения хронических заболеваний 
  • выраженный кожный синдром
  • реакция гиперчувствительности  на ранее проводимые реакции Манту 

Побочные реакции: аллергическая реакция на введение туберкулина.

Важно:

При наличии определенных противопоказаний (реакция гиперчувствительности ранее на проведение внутрикожных проб) или информированном отказе родителей от применения внутрикожных проб ребенку возможно использование альтернативных методов обследования. Они включают исследование крови, основанное на выявлении высвобождения гамма-интерферона специфически сенсибилизированными лимфоцитами:

  • Серологическая диагностика туберкулеза методом T-SPOT.TB
  • Квантифероновый тест

Возможно за этими тестами будущее, но пока данные об его использовании у детей очень скудны.  Минус этого лабораторного теста  - высокая стоимость.

Центр вакцинации Династия проводит следующие виды туберкулинодиагностики у взрослых:

  • Реакция Манту
  • Диаскинтест

Если  у Вас остались  вопросы,  Вы  не уверены каким тестом провести  Иммунодиагностику, не переживайте: консультация квалифицированного специалиста в нашем Центре проводится бесплатно перед проведением  теста - нам важно, чтобы Вы понимали, что Вы проводите  и зачем.

Расписание приема

Реакция Манту и Диаскинтест – постановка 3 раза в неделю:


клиника Династия на Мамина – Сибиряка, 128
постановка - среда (проверка - суббота)

клиника Династия на Академика Шварца, 14
постановка - вторник (проверка - пятница

клиника Династия на Академика Шварца, 14
постановка - пятница (проверка - понедельник)

клиника Династия на Мамина – Сибиряка, 128
постановка - суббота (проверка - вторник)

Стоимость услуг

Вакцинация

Реакция Манту (туберкулиндиагностика) (включая проверку реакции)

1100 руб

ДИАСКИН - тест (включая проверку реакции)

2725 руб

Записаться на прием

Обратите внимание, поля со звездочкой * – обязательны для заполнения.

Вопрос-ответ

Вся правда о вакцинации

Вся правда о вакцинации: наша цель не что-либо доказать, не навязать, а изложить лишь факты:

  • продолжительность жизни увеличилась благодаря вакцинации на десятки лет
  • благодаря прививкам мы не видим эпидемии оспы, полиомиелита, дифтерии, кори
  • но корь в наше время есть, за счет увеличения «прослойки» невакцинированных
  • инфекционные болезни не так страшны для людей, как раньше

Перестав бояться болезней, люди стали боятся прививок!

Появилось АНТИПРИВИВОЧНОЕ ДВИЖЕНИЕ, которое подпитывается видеострашилками в интернете.

РЕЗУЛЬТАТ:

  • Отказ от вакцинации - угроза здоровью своих детей на протяжении всей жизни
  • перенос вакцинации на более поздние сроки - угроза здоровью, а иногда и жизни ребенка в младенчестве
  • Снижение коллективного иммунитета и появление случаев управляемых инфекций (как, анпример, сейчас - корь)

Мнение некоторых родителей: прививка – «садит» иммунитет.

ФАКТ: Иммунный ответ на прививку в целом такой же, как и на любой инфекционный  агент, только с тем отличием, что антиген ослабленный или убитый!  Это как «подобие»  микроба. Вакцинный антиген не способен причинить  вред организму!

Заблуждение: «грудное молоко — всё убивает».

ФАКТ: Несомненно, что грудное молоко содержит большое количество биоактивных факторов, которые способствуют  здоровому развитию. Да! Груднички болеют реже. Но БОЛЕЮТ, особенно недоношенные!

Позиция антивакцинаторов:  вред  прививок  состоит  во вмешательстве  в эволюционный  процесс. То есть,  пусть иммунная систем сама разбирается.  Основной признак эволюции   – «выживает сильнейший». 

 Мы против селекционного подхода!

«ДОРОГ КАЖДЫЙ РЕБЕНОК»  – так  написано в Конвенции о  правах ребенка и это наша позиция.
Задайте  себе вопрос: « Готовы вы пожертвовать своими  детьми ради беспрепятственной работы  эволюции?»

«Пусть  иммунитет  сам работает» - говорят антипрививочники.

ФАКТ: Для развития имунной системы достаточно болеть  легкими ОРВИ  и не обязательно болеть, рискуя жизнью,  например,  переносить корь, дифтерию, грипп … 

Страхи родителей: «В вакцинах много  вредных примесей».

ФАКТ: В вакцине кроме прививочного агента, действительно, есть целый ряд других веществ. Они обеспечивают стабильность вакцины, некоторые работают  как усилитель  иммунного ответа. Эти соединения добавлены в вакцину не с целью принести вред ребенку! Цель – обеспечить безопасность вакцинации! 

«Но ведь ртуть токсична?» 

ФАКТ: Безусловно! Но ничтожные количества  ртути, которые содержаться в вакцинах, вреда здоровью причинить не могут!   Все зависит  от дозы!  «В ложке — лекарство, в чашке - яд» – слова  Парацельса. 

«Никто в мире столько вакцин не ставит»

ФАКТ: Ставят. Даже  еще  больше, чем в  нашем Национальном календаре!  

«Вакцины не имеют эффекта,  это производители  зарабатывают деньги» 

ФАКТ: Следуя этой логике, легче и проще  производить лекарства.  Чем больше больных — тем  лучше.  

«А осложнения?»  

ФАКТ: Дорогие родители! Не  все события, наблюдаемые после  прививки, являются следствием  вакцинации! Вакцины — не единственный фактор, влияющий негативно на здоровье. Существует много  всего: генетика,  плохая экология, неправильное  питание  и т.п.   

Национальный календарь прививок РФ (редакция от 12.2021)

Национальный календарь прививок устанавливает порядок вакцинации в соответствии с возрастом и видом вакцины. Он был утвержден приказом Минздрава РФ. В перечне указаны бесплатные прививки, которые проводятся с целью снижения заболеваемости населения.

Национальный календарь является основой для формирования календаря прививок на региональном уровне. Ознакомиться с ним можно здесь.

Календарь прививок по эпидпоказаниям РФ (редакция от 12.2021)

Существуют различные заболевания, от которых рекомендуется вакцинироваться всем гражданам РФ в соответствии с национальным календарем прививок. Однако также существует список болезней, от которых должны прививаться только люди, находящиеся в группе риска, например:

  • те, кто живет на территориях, где есть вероятность вспышек определенных инфекционных заболеваний;

  • работающие с возбудителями заболеваний (медицинский персонал, лаборанты и т. д.);

  • люди, подвергающиеся риску заражения во время работы или в других условиях.

Перед посещением другого региона страны стоит узнать, является ли он эндемичной областью для какого-то заболевания.

Ознакомиться с календарём прививок по эпидпоказаниям можно здесь.


Наши отделения